Descriere: Acest analog al insulinei umane Lilly se deosebeste de alte insuline intrucat are o structura unica, isi face efectul foarte rapid si are un timp scurt de actiune. Insulina Lispro trebuie administrata cu cel mult 15 minute inainte de mese.
Orice schimbare a tipului de insulina trebuie facuta numai sub supraveghere medicala. Schimbari ale puritatii, concentratiei, marcii de insulina (sau a producatorului), a tipului de insulina (regular, NPH, lenta etc.), a speciei de provenienta (vaca, porc, combinatii vaca-porc, umana) si/sau a metodei de producere (ADN recombinant vs. insulina de provenienta animala), pot duce la necesitatea schimbarii dozei. In cazul pacientilor carora li se administreaza insulina Lispro – Humalog, este necesara uneori schimbarea dozei in raport cu cea utilizata in cazul altor tipuri de insuline. Daca sunt necesare modificari, acest lucru va deveni evident chiar de la prima doza sau din primele saptamani sau luni de tratament. Lispro este sintetizata dintr-o tulpina inofensiva de Escherichia coli special creata in laborator, modificata genetic prin adaugarea genelor responsabile de producerea acestui analog de insulina umana. Lispro este alcatuita din cristale lispro de zinc -insulina dizolvate intr-un lichid clar. Insulina Lispro nu are adaugat nimic care sa-i modifice viteza sau durata de actiune. In comparatie cu insulina regulara isi face efectul mai rapid si are o durata de activitate mai scurta. Efectul rapid al insulinei Lispro obliga la administrarea acesteia cat mai apropiat de mese. Timpul de actiune al oricarui tip de insulina variaza considerabil de la o persoana la alta sau chiar la aceeasi persoana in momente diferite. Durata de actiune a insulinei Lispro ca si a celorlalte preparate de insulina, depinde de doza, locul de injectare, volumul sanguin, temperatura si activitate fizica. Lispro este o solutie sterila. Preparatele de Lispro trebuie administrate subcutanat sau chiar intramuscular, ori intravenos daca este indicat. Concentratia insulinei Lispro in flacoane de 10 ml este de 40 de unitati/ml (U-40). Concentratia de Lispro in cartusele de 1,5 ml si 3,0 ml este de 100 de unitati/ml (U-100).
Identificare: Insulina Lispro in fiole si cartuse produsa de Eli Lilly & Company are marca inregistrata Humalog. Cartusele de Humalog se comercializeaza in cutii de cate 5. Aceste cartuse se potrivesc la penurile pentru insulina compatibile cu pen-urile B-D pentru cartuse, B-D Pen + TM: (B-D Pen Ultra TM), Lilly Diapen I si Lilly Diapen II. Cartusele care contin insulina Lispro sunt concepute astfel incat sa nu fie posibil amestecul mai multor tipuri de insulina si nici reutilizarea cartusului. Insulina Lispro este un lichid clar, incolor, avand aspectul si consistenta apei limpezi. Nu utilizati insulina daca este tulbure, precipitata, daca isi schimba culoarea sau daca sunt vizibile particule solide.
Conditii de pastrare: Flacoane: Insulina Lispro trebuie pastrata la rece, la frigider, dar nu la congelator. Daca nu este posibil sa pastrati la frigider flaconul de insulina Lispro pe care il utilizati, acesta poate fi pastrat si la temperatura camerei (sub 30 grade Celsius) pana la 28 de zile atata timp cat nu este expus la sursa directa de caldura si lumina. Nu utilizati insulina Lispro daca in prealabil a fost congelata. Nu utilizati flaconul cu insulina Lispro dupa expirarea datei inscrise pe eticheta. Cartuse: Insulina Lispro trebuie pastrata la frigider, dar nu la congelator. Pen-ul si cartusul de insulina Lispro pe care le folositi nu trebuie pastrate la frigider, dar trebuie pastrate intr-un loc cat mai racoros posibil (sub 30 grade Celsius) si ferite de lumina si caldura. Nu folositi insulina Lispro daca a fost inghetata. Daca insulina nu a fost pastrata la rece (frigider), cartusele trebuie aruncate dupa 28 de zile, chiar daca sunt pline. Nu utilizati insulina Lispro dupa expirarea datei inscrisa pe eticheta. Amestecarea Humalog cu insuline umane cu timp de actiune prelungit: 1. Insulina Lispro se amesteca cu insuline umane cu timp de actiune prelungit numai dupa sfatul medicului. 2. Trageti in seringa o cantitate de aer egala cu cea de insulina cu timp de actiune prelungit. Introduceti acul in flaconul cu insulina cu timp de actiune prelungit si injectati aerul in flacon. Scoateti acul. 3. In acelasi mod injectati aer in flaconul cu insulina Lispro, dar de data aceasta nu mai scoateti acul. 4. Intoarceti invers flaconul si seringa. 5. Asigurati-va ca varful acului este introdus in interiorul flaconului de Lispro si apoi trageti in seringa cantitatea exacta de insulina. 6. Verificati daca nu cumva sunt bule de aer in seringa inainte de a scoate acul; aceasta ar putea reduce cantitatea de insulina Lispro din seringa. Daca se formeaza bule de aer, pentru a le elimina, tineti seringa in pozitie dreapta si bateti usor cu degetul partile ei laterale pana cand bulele ajung in partea superioara a seringii. Eliminati apoi aerul si trageti in seringa cantitatea corespunzatoare de insulina. 7. Scoateti acul din flaconul cu insulina Lispro si introduceti-l in flaconul cu insulina cu timp de actiune prelungit. Intoarceti invers flaconul si seringa. Tineti bine intr-o singura mana flaconul si seringa si agitati-le incet. Asigurandu-va ca varful acului este introdus in flaconul cu insulina trageti in seringa doza de insulina cu timp de actiune prelungit. Scoateti acul din flacon si puneti seringa jos in asa fel incat acul sa nu se atinga de nimic. Urmati intocmai instructiunile medicului in ceea ce priveste momentul in care sa amestecati tipurile de insulina: chiar inainte de administrare sau cu catva timp inainte de momentul administrarii. Este foarte importanta consecventa in metoda utilizata de preparare a insulinei. Seringile fabricate de diferiti producatori au volume diferite de la baza pana la ac. Din aceasta cauza nu schimbati: ordinea in care se amesteca insulinele; modelul si tipul de seringa si ac pe care le-a prescris medicul.
Dozare: Medicul v-a prescris tipul de insulina pe care sa-l folositi, doza , numarul de injectii pe zi si intervalul la care acestea trebuie repetate. Fiecare caz de diabet are particularitatile sale si de aceea se realizeaza un program individual pentru fiecare pacient in parte. Doza uzuala de insulina poate fi modificata in functie de schimbari in alimentatie, in activitate sau de schimbari ale programului de lucru. Urmati cu atentie instructiunile medicului d-voastra curant pentru ca aceste modificari de doze sa fie posibile. Alte cauze care pot afecta doza de insulina sunt : Boala: Bolile, in special cele insotite de greata si varsaturi, pot duce la modificarea dozei de insulina. Aveti nevoie de insulina chiar in lipsa aportului alimentar. Trebuie sa stabiliti impreuna cu medicul un program special al administrarii de insulina in caz de boala. Daca sunteti bolnavi, faceti in mod frecvent analiza sangelui si a urinei si informati-va medicul de starea dumneavoastra. Sarcina: Un control adecvat al diabetului, in timpul sarcinii, este extrem de important pentru dumneavoastra si copil. Sarcina poate crea probleme in tratamentul diabetului. Daca doriti sa aveti un copil, sunteti gravida sau in perioada de alaptare, consultati-va medicul regulat. Medicatia: Nevoia de insulina poate sa creasca, daca luati si alte medicamente cu efect hiperglicemic, cum ar fi anticonceptionalele orale, corticosteroizii sau daca urmati tratamentul specific in urma extirparii de tiroida. Nevoia de insulina poata sa scada in prezenta unor medicamente cu efect hipoglicemic, cum ar fi hipoglicemiantele orale, salicilatii (ex.: aspirina), sulfamidele si anumite antidepresive. Discutati intotdeauna medicatia concomitenta cu medicul dumneavoastra curant. Exercitiile fizice: Exercitiile fizice pot duce la o scadere a necesarului de Humalog in timpul desfasurarii activitatii si o scurta perioada dupa incheierea ei. Exercitiile fizice pot grabi efectul dozei de Humalog, mai ales daca acestea antreneaza si zona de aplicare a injectiei (ex.: nu trebuie sa se faca injectii in picior inainte de alergare). Discutati cu medicul modul in care trebuie sa modificati sau sa adaptati exercitiile fizice. Calatoriile: Persoanele care traverseaza mai mult de doua zone cu diferente orare trebuie sa-si consulte medicul in privinta ajustarii programului de tratament.
Producator: Eli Lilly and Company
cu cat scade glicemia o unitate de humalog?